肠镜摘息肉可以吗

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李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

肠镜摘息肉一般是可行的,属于常见的微创治疗手段。肠镜下息肉摘除术适用于多数直径较小的良性息肉,操作过程中医生会通过内镜器械直接切除病变组织。

肠镜下息肉摘除术主要针对直径小于2厘米的带蒂息肉或广基息肉。这类息肉通常为腺瘤性息肉或炎性息肉,表面光滑且边界清晰。手术采用高频电切或黏膜切除术,创面会通过电凝止血处理。术后需要禁食6-8小时,并观察有无腹痛、便血等并发症。对于浅表生长的息肉,医生可能使用氩离子凝固术进行烧灼处理。

当息肉直径超过3厘米、基底宽大或存在癌变特征时,单纯肠镜摘除可能无法彻底清除病灶。这类情况需要结合超声内镜评估浸润深度,必要时转为腹腔镜或开腹手术。部分特殊位置的息肉如回盲部巨大息肉,因肠壁较薄易穿孔,需谨慎选择治疗方式。对于家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病,往往需要多次分阶段处理。

术后应保持清淡饮食1-2周,避免辛辣刺激及粗纤维食物。建议每1-3年定期复查肠镜,观察有无复发或新发息肉。若出现持续腹痛、发热或大量便血,需立即返院检查。平时需注意保持规律作息,增加膳食纤维摄入,减少红肉及加工食品的食用频率。