二尖瓣反流会得心梗吗

二尖瓣反流一般不会直接导致心肌梗死，但严重反流可能增加心脏负担间接诱发心肌缺血。二尖瓣反流是心脏瓣膜闭合不全导致血液逆流的疾病，而心肌梗死主要由冠状动脉阻塞引起心肌供血中断。

二尖瓣反流患者的心脏需代偿性增强收缩以维持正常血流，长期可能引发左心室扩大和心肌肥厚。这种慢性负荷增加会使心肌耗氧量上升，若合并冠状动脉狭窄或痉挛，可能因供需失衡出现心绞痛。部分重度反流患者由于左心房压力显著升高，可能诱发心房颤动，增加血栓形成风险，但血栓脱落通常导致脑栓塞而非心肌梗死。

当二尖瓣反流合并冠状动脉疾病时，心脏代偿能力会明显下降。急性重度反流如腱索断裂可能导致心源性休克，此时若冠状动脉灌注不足可能加速心肌缺血。某些感染性心内膜炎引起的二尖瓣反流，瓣膜赘生物脱落可能阻塞冠状动脉，但这种情况属于罕见并发症。

建议二尖瓣反流患者定期进行心脏超声和心电图检查，控制高血压等基础疾病。出现胸痛、呼吸困难等症状时应立即就医，由医生评估是否需进行冠状动脉造影。日常应避免剧烈运动，限制钠盐摄入，遵医嘱使用利尿剂或血管扩张剂等药物改善心脏功能。