制川乌的功效作用与主治

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陈秀杉 副主任医师

陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院  中医科

制川乌具有祛风除湿、温经止痛的功效,主治风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛等病症。制川乌是毛茛科植物乌头的炮制品,主要含有乌头碱等生物碱成分,需严格遵医嘱使用。

1、祛风除湿

制川乌辛热燥烈,能祛除经络中的风寒湿邪,适用于风寒湿痹引起的关节酸痛、屈伸不利。常与桂枝、麻黄等配伍使用,如乌头汤。需注意其毒性,不可过量或长期服用。

2、温经止痛

制川乌可温通经脉,缓解寒凝气滞导致的心腹冷痛、寒疝腹痛。临床多与干姜、吴茱萸同用,如大乌头煎。使用时应密切观察是否出现口唇麻木等中毒先兆。

3、麻醉镇痛

制川乌所含乌头碱具有局部麻醉作用,古代用于外科手术镇痛。现代药理证实其镇痛效果显著,但治疗窗窄,须在医师指导下严格控制剂量。

4、强心作用

小剂量制川乌可增强心肌收缩力,用于心阳衰弱所致的心悸气短。常与附子、人参配伍,如参附汤。心律失常患者禁用,避免诱发室性早搏。

5、抗炎消肿

制川乌对类风湿性关节炎的关节肿胀有缓解作用,可抑制炎症介质释放。外用时多与南星、半夏制成膏药贴敷,皮肤破损处忌用。

制川乌属于毒性中药材,必须经过规范炮制减毒,普通患者不可自行购买使用。服药期间忌食生冷、避免饮酒,孕妇及阴虚火旺者禁用。出现心悸、呕吐等中毒症状需立即停药就医,常规解毒方案包括阿托品注射液和利多卡因注射液。长期使用需定期监测肝肾功能,建议在中医师指导下配伍甘草、生姜等减毒药物。