曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
怀孕最早的信号主要有停经、乳房胀痛、恶心呕吐、疲劳嗜睡、尿频等。这些症状通常在受孕后1-2周出现,但个体差异较大。
停经是怀孕最典型的早期信号。育龄期女性若平时月经规律,突然出现月经推迟1周以上,可能提示怀孕。怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高,会抑制卵巢排卵,导致子宫内膜不再周期性脱落。但需注意,精神紧张、过度减肥、多囊卵巢综合征等也可能引起月经推迟。
怀孕后体内雌激素和孕激素水平迅速升高,会刺激乳腺腺泡发育,导致乳房胀大、敏感,乳晕颜色加深。部分孕妇会出现乳头刺痛感,类似月经前乳房不适但程度更明显。这种症状多在受孕后2周左右出现,是乳腺为哺乳做的生理准备。
早孕反应常表现为晨起恶心、食欲下降、厌恶油腻气味等,严重者可出现呕吐。这与怀孕后人绒毛膜促性腺激素水平升高有关,多发生在孕5-6周,孕12周后逐渐缓解。少数孕妇可能因剧烈呕吐导致脱水,需及时就医。
怀孕后 progesterone 水平升高会产生镇静作用,加上机体代谢加快消耗能量,孕妇常感到异常疲倦,每天需要更多睡眠时间。这种症状可能早在受孕后1周就出现,持续至孕中期逐渐减轻。
怀孕初期子宫增大压迫膀胱,同时肾脏血流量增加使尿液生成增多,会导致排尿次数增加。这种症状可能从孕6周开始出现,孕中期子宫超出盆腔后可能暂时缓解,孕晚期胎头入盆后会再次加重。
出现上述症状建议使用早孕试纸检测,若结果为阳性需及时到医院进行血HCG和B超检查确认。怀孕初期应注意避免剧烈运动、禁止性生活、远离烟酒和有害物质,保持规律作息和均衡饮食,适量补充叶酸。如有剧烈腹痛、阴道流血等异常情况应立即就医。