杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
抑郁症的早期症状主要有情绪低落、兴趣减退、精力下降、睡眠障碍、食欲改变等。抑郁症是一种常见的精神障碍,早期识别症状有助于及时干预。
情绪低落是抑郁症最常见的早期表现,患者可能长时间感到悲伤、空虚或绝望,对日常活动失去兴趣。这种情绪状态可能持续数周,且与环境无关。患者可能伴有自责、无助感,甚至出现消极念头。早期情绪波动容易被误认为短暂的情绪问题,但持续存在需引起重视。建议通过心理咨询或专业评估明确诊断,避免症状加重。
兴趣减退表现为对以往热衷的活动失去兴趣,包括社交、爱好或工作。患者可能回避与他人接触,甚至对亲密关系也显得冷漠。这种变化常伴随动力不足,导致生活节奏紊乱。部分患者会描述为“提不起劲”或“做什么都没意思”。兴趣减退可能逐渐影响社会功能,需通过行为激活等心理干预改善。
精力下降表现为持续疲劳感,即使休息后也难以缓解。患者可能感到身体沉重,完成简单任务需额外努力,常伴有注意力不集中或决策困难。这种状态不同于普通疲倦,可能与神经递质失衡有关。日常活动如洗漱、做饭可能变得困难,影响工作效率。适度运动和心理治疗有助于缓解症状。
睡眠障碍包括入睡困难、早醒或睡眠过多。早期多表现为失眠,尤其凌晨醒来后无法再次入睡,或睡眠浅且多梦。部分患者可能过度嗜睡,但睡眠质量差。睡眠紊乱会加剧日间疲劳和情绪波动,形成恶性循环。建立规律作息、避免午睡过长可部分改善,严重时需专业评估是否需药物辅助。
食欲改变可能表现为食欲减退或暴饮暴食,常伴随体重明显波动。部分患者对食物失去兴趣,进食仅为完成任务;另一部分可能通过进食缓解情绪,偏好高糖高脂食物。消化系统症状如胃胀、便秘也可能出现。营养均衡的饮食有助于稳定情绪,但需结合心理治疗解决根本问题。
抑郁症早期症状易被忽视,若上述表现持续两周以上,建议尽早就诊精神心理科。日常保持规律作息,适量进行有氧运动如散步、瑜伽,避免孤立自己。家人应给予耐心陪伴,鼓励患者表达感受,避免施加压力。轻度症状可通过心理咨询、正念训练缓解,中重度需结合药物治疗。注意症状变化,防止自伤等风险行为。