周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
宝宝38.2度发烧可通过物理降温、补充水分、调整环境、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。发热通常由感染、免疫反应、环境因素、疫苗接种反应、代谢异常等原因引起。
使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦拭或冰敷。可重复进行擦拭直至体温下降,每次操作间隔10-15分钟。若宝宝出现寒战需立即停止,并注意保暖。
少量多次喂食温水、母乳或口服补液盐,每次5-10毫升,间隔15-20分钟。观察排尿情况,6小时内应有至少一次淡黄色尿液。避免含糖饮料,防止渗透性利尿加重脱水。家长需记录出入量,发现尿量减少需警惕脱水。
保持室温22-24摄氏度,湿度50%-60%,穿着单层纯棉衣物。避免包裹过厚影响散热,定时开窗通风但避免直吹。使用加湿器时每日清洗水箱,防止微生物滋生加重呼吸道症状。
每2小时测量体温并记录,注意有无皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等伴随症状。发热超过24小时或体温超过38.5摄氏度需就医。3月龄以下婴儿出现发热应立即就诊,不可自行用药。
体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓。不可交替使用不同退热药,两次用药需间隔4-6小时。用药后30分钟复测体温,若持续高热或出现药物过敏需及时就医。
保持宝宝卧床休息,饮食选择米汤、苹果泥等易消化食物。发热期间暂停添加新辅食,恢复期可适量补充维生素C含量高的水果。每日监测体温变化,发热超过3天或出现精神萎靡、拒食等情况需立即就医。注意隔离防护,避免交叉感染,患儿用品需单独消毒处理。