扭筋怎么治好的快

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申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

扭筋通常是指肌肉或韧带拉伤,可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式加快恢复。扭筋可能与运动损伤、姿势不当、肌肉疲劳、外伤、关节退变等因素有关,通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,避免加重损伤。使用弹性绷带或护具固定患处,减少肌肉韧带牵拉。下肢扭伤时可借助拐杖分担重量,上肢损伤可用三角巾悬吊。制动时间根据损伤程度调整,轻度拉伤需1-3天,严重者需1-2周。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复,有助于收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷,促进局部血液循环,加速组织修复。可使用热水袋或红外线理疗仪,温度控制在40-45℃,每日2-3次。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。局部可涂抹扶他林乳膏或氟比洛芬凝胶贴膏。严重肿胀者可配合迈之灵片等消肿药物。肌肉痉挛者可加用盐酸乙哌立松片。

4、物理治疗

急性期过后可采用超声波治疗,通过机械振动促进组织修复。中频电疗可缓解疼痛并防止肌肉萎缩。冲击波治疗适用于慢性肌腱损伤,能刺激微循环重建。磁疗可改善局部代谢,每次治疗20-30分钟,10次为一个疗程。

5、康复训练

疼痛缓解后逐步进行牵拉训练,如踝泵运动、膝关节屈伸等被动活动。肌力恢复期采用弹力带抗阻训练,从等长收缩过渡到等张收缩。平衡训练可使用波速球或平衡垫,每日2组,每组10-15次。运动前后需充分热身和拉伸。

扭筋恢复期间应保持均衡饮食,适量增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶,补充维生素C促进结缔组织修复。避免辛辣刺激食物及酒精。睡眠时抬高患肢减轻肿胀。恢复运动需循序渐进,初期选择游泳、骑自行车等低冲击运动。若3周未缓解或出现关节错位感、异常响声需及时复查,排除韧带断裂或骨折可能。