五岁小孩老是尿频尿急是怎么回事

五岁儿童频繁出现尿频尿急可能与生理性因素、尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病或心理因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后针对性治疗。

1. 生理性因素

儿童饮水量过多或摄入含利尿成分的饮料可能导致尿频尿急。天气寒冷、情绪紧张等也会刺激排尿反射。家长需记录孩子每日饮水量，避免睡前过量饮水，选择棉质透气内裤减少局部刺激。若调整生活习惯后症状无改善，需考虑病理性因素。

2. 尿路感染

细菌感染尿道或膀胱会引起尿频尿急，可能伴有排尿疼痛、尿液浑浊等症状。常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。确诊需进行尿常规和尿培养检查。治疗可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，同时鼓励孩子多饮水冲刷尿道。

3. 膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩会导致尿急甚至尿失禁，日间排尿次数超过8次。可能与神经系统发育不完善有关。可通过膀胱训练改善，如定时排尿、延迟排尿技巧。严重时需使用奥昔布宁口服溶液或托特罗定片等药物调节膀胱功能。

4. 糖尿病

血糖升高引发渗透性利尿，表现为多饮多尿伴尿频尿急，可能伴随体重下降、乏力。需检测空腹血糖和糖化血红蛋白。确诊后需胰岛素治疗配合饮食管理，使用门冬胰岛素注射液或赖脯胰岛素注射液控制血糖，定期监测血糖变化。

5. 心理因素

入学适应、家庭变故等压力可能引发心因性尿频，排尿间隔短但单次尿量少，睡眠时症状消失。家长应避免责备，通过游戏分散注意力，建立规律如厕时间。必要时进行行为治疗，严重者可短期使用盐酸舍曲林片等抗焦虑药物。

家长需注意观察孩子排尿频率、尿量及伴随症状，记录排尿日记帮助医生判断。保证每日饮水量1000-1500毫升，避免摄入咖啡因饮料。选择宽松衣物，教导正确如厕姿势。若症状持续3天以上或出现发热、血尿等情况应立即就医，避免自行使用药物。定期进行尿常规筛查，预防尿路感染复发。