白癜风和白斑的区别

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

白癜风是一种后天性色素脱失性皮肤病,白斑是皮肤出现白色斑块的统称,白癜风属于白斑的一种类型。白斑可能由白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣等多种疾病引起,主要表现为皮肤局部或广泛性色素减退或脱失。

1、白癜风

白癜风是一种与自身免疫相关的慢性皮肤病,可能与遗传、免疫异常、氧化应激等因素有关。典型表现为边界清晰的乳白色斑片,表面光滑无鳞屑,可发生于任何部位,常见于面部、手部等暴露区域。白癜风患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂,或结合窄谱中波紫外线光疗。

2、白色糠疹

白色糠疹多见于儿童面部,表现为圆形或椭圆形淡白色斑片,表面有细薄鳞屑,可能与皮肤干燥、日晒或真菌感染有关。通常无须特殊治疗,可自行消退,日常需注意保湿防晒,严重时可短期使用弱效激素类药膏如氢化可的松乳膏。

3、花斑癣

花斑癣由马拉色菌感染引起,好发于胸背部,表现为点状或片状淡白色斑疹,表面有糠秕状鳞屑,夏季多发。确诊后需抗真菌治疗,可外用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏,顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。

4、贫血痣

贫血痣为先天性局部血管发育异常导致的局限性白斑,摩擦患处时周围皮肤发红而白斑不变色。一般无须治疗,若影响美观可尝试脉冲染料激光,但效果因人而异。

5、无色素痣

无色素痣是先天性的色素减退斑,出生时或幼年即出现,表现为境界模糊的淡白色斑片,随身体等比例扩大但不会扩散。目前无有效治疗方法,必要时可通过遮盖霜修饰。

发现皮肤白斑应及时就医明确诊断,避免自行用药。日常需注意防晒,避免外伤刺激,保持规律作息和均衡饮食,适当补充含铜、锌等微量元素的食物。白癜风患者应避免焦虑情绪,遵医嘱坚持规范治疗,多数可通过综合管理控制病情发展。