转氨酶1000多怎么办

1.27万次浏览

刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

转氨酶1000多U/L属于显著升高,需立即就医排查病因并接受针对性治疗。转氨酶升高可能与病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病、急性胆道梗阻等因素有关,需通过肝功能检查、影像学检查、病原学检测等手段明确诊断。

转氨酶显著升高时,首要措施是卧床休息并禁酒,避免剧烈运动加重肝脏负担。医生可能建议静脉滴注还原型谷胱甘肽注射液、注射用复方甘草酸苷等护肝药物,同时针对病因使用恩替卡韦分散片治疗乙肝病毒感染,或熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。若存在急性肝衰竭风险,需考虑人工肝支持系统治疗。治疗期间需每日监测转氨酶变化,观察有无黄疸加深、意识模糊等肝性脑病前兆。饮食需采用低脂高蛋白流质,适量补充维生素K预防出血倾向。

转氨酶恢复期应保持规律作息,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.5克,优先选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白。可适量增加燕麦、荞麦等富含B族维生素的粗粮,避免食用动物内脏及油炸食品。建议每2-4周复查肝功能,直至指标完全正常后,仍需持续3-6个月随访。既往有肝病史者应避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物,接种甲肝、乙肝疫苗预防重叠感染。出现乏力加重或皮肤瘙痒等症状时需及时复诊。