心绞痛与心肌梗死有什么区别

心绞痛与心肌梗死的主要区别在于心肌缺血程度和持续时间，心绞痛是暂时性心肌缺血，心肌梗死是持续性心肌缺血导致心肌坏死。心绞痛通常由冠状动脉狭窄引起，心肌梗死多因冠状动脉完全阻塞所致。

心绞痛发作时胸痛多为阵发性，持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。疼痛性质常为压迫感或闷痛，可放射至左臂、下颌等部位。发作诱因包括体力活动、情绪激动、寒冷刺激等。心电图可能显示ST段压低或T波倒置，但无病理性Q波。心肌酶学检查通常正常。

心肌梗死胸痛程度更剧烈且持续超过30分钟，含服硝酸甘油无法缓解。疼痛可伴随冷汗、恶心呕吐、濒死感等症状。心电图动态演变可见ST段抬高、病理性Q波形成。心肌酶学指标如肌钙蛋白显著升高。并发症包括心律失常、心源性休克、心脏破裂等，需紧急再灌注治疗。

日常需控制高血压、糖尿病等危险因素，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。规律有氧运动有助于改善心血管功能，但心绞痛患者应避免剧烈运动。出现持续胸痛应立即拨打急救电话，心肌梗死患者需在黄金120分钟内接受介入治疗。