聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
外阴长硬疙瘩碰到疼可能与毛囊炎、前庭大腺囊肿、尖锐湿疣、皮脂腺囊肿或外阴疖肿等因素有关,可通过局部清洁、药物治疗、物理治疗或手术切除等方式缓解。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。
毛囊炎多因细菌感染毛囊引起,表现为红肿硬结伴触痛。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或红霉素软膏等抗生素外涂,同时保持会阴清洁干燥,避免挤压。
前庭大腺囊肿因腺管阻塞导致分泌物积聚形成肿块,继发感染时疼痛明显。急性期需医生指导口服头孢克洛胶囊、阿奇霉素片等抗生素,若反复发作可能需行造口术引流。
尖锐湿疣由HPV感染引起,初期为微小丘疹后增大成菜花状赘生物。需通过冷冻、激光或光动力疗法去除疣体,配合干扰素凝胶、咪喹莫特乳膏等药物抑制病毒复发。
皮脂腺囊肿因腺体导管堵塞形成皮下硬结,合并感染时出现压痛。较小囊肿可观察,若持续增大或化脓需手术完整切除,术后涂抹复方多粘菌素B软膏预防感染。
外阴疖肿为金黄色葡萄球菌感染毛囊深部及周围组织,表现为红肿热痛的结节。早期可热敷促进成熟,破溃后使用碘伏消毒,严重者需口服左氧氟沙星片或切开排脓。
日常应选择棉质透气内裤并每日更换,避免久坐和局部摩擦。清洗会阴时使用温水及中性洗剂,禁止抓挠或自行挑破疙瘩。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。若硬疙瘩持续不消退、迅速增大或伴随发热等症状,须立即至妇科或皮肤科就诊,必要时进行病理检查排除恶性病变风险。