肠胃炎拉肚子拉了三天了怎么办

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

肠胃炎拉肚子持续三天可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用止泻药物、及时就医等方式治疗。肠胃炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、食物过敏、药物刺激等原因引起。

1、调整饮食

胃肠炎患者应选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、馒头,避免高脂肪、高纤维及辛辣刺激性食物。少量多餐有助于减轻胃肠负担,可适量食用蒸苹果或山药泥帮助收敛止泻。若存在乳糖不耐受需暂停乳制品摄入。

2、补充水分

腹泻会导致大量水分和电解质丢失,需少量多次饮用温开水或淡盐水,每日饮水量建议达到2000毫升以上。可自制糖盐水补充能量,按500毫升水加1.75克食盐和10克白糖的比例配制。观察尿液颜色保持淡黄色为宜。

3、口服补液盐

口服补液盐散能有效预防脱水,推荐使用口服补液盐Ⅲ,每袋冲调250毫升温水,分次服用。蒙脱石散可吸附肠道黏膜病原体,双歧杆菌三联活菌胶囊能调节肠道菌群平衡。使用前需阅读药品说明书或咨询医师。

4、使用止泻药物

洛哌丁胺胶囊可抑制肠道蠕动,但细菌性肠炎慎用。消旋卡多曲颗粒适用于儿童急性腹泻,碱式水杨酸铋干混悬剂能保护肠黏膜。需注意止泻药使用不超过48小时,发热或血便时禁用。

5、及时就医

若出现持续高热、血便、意识模糊等症状,或腹泻超过5天未缓解,需立即就诊。细菌性肠炎可能需要诺氟沙星胶囊抗感染,轮状病毒抗原检测可明确病原体。严重脱水者需静脉补液治疗。

胃肠炎恢复期应保持饮食卫生,避免生冷食物,餐具需高温消毒。注意腹部保暖,可顺时针按摩促进肠蠕动。观察大便性状和次数变化,记录24小时出入量。适当补充复合维生素B族和锌制剂有助于肠黏膜修复,症状加重或出现皮肤弹性差等脱水表现时须紧急医疗干预。