1型糖尿病怎么回事,怎么办

7934次浏览

毕叶 副主任医师

毕叶副主任医师   

1型糖尿病可能由遗传因素、自身免疫异常、病毒感染、环境因素、胰岛素分泌不足等原因引起,可通过胰岛素治疗、饮食控制、运动干预、血糖监测、并发症预防等方式治疗。

1、遗传因素

1型糖尿病与遗传易感性密切相关,HLA基因变异可能增加患病概率。患者通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。治疗需终身使用胰岛素,如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等,同时定期监测血糖。

2、自身免疫异常

免疫系统错误攻击胰岛β细胞导致胰岛素分泌绝对缺乏。患者可能出现酮症酸中毒等急性并发症。需使用基础胰岛素如甘精胰岛素注射液联合速效胰岛素治疗,并配合动态血糖监测。

3、病毒感染

柯萨奇病毒、风疹病毒等感染可能触发胰岛细胞破坏。常见于儿童青少年,起病急骤。治疗需采用胰岛素泵持续皮下输注,配合低升糖指数饮食管理。

4、环境因素

维生素D缺乏、过早接触牛奶蛋白等环境因素可能参与发病。患者需避免高糖饮食,选择富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等,保持规律作息。

5、胰岛素分泌不足

胰岛β细胞功能进行性衰竭导致胰岛素绝对缺乏。需采用基础-餐时胰岛素方案,如地特胰岛素注射液联合门冬胰岛素,同时预防视网膜病变等慢性并发症。

1型糖尿病患者需建立个性化饮食计划,每日碳水化合物摄入量应固定分配。适宜进行快走、游泳等中等强度运动,运动前后需监测血糖。家长应协助儿童患者规范注射胰岛素,定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查。出现严重高血糖或低血糖时须立即就医。