多动症的孩子有什么办法能治好

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

多动症的孩子可通过行为干预、药物治疗、心理治疗、家庭教育和学校干预等方式治疗。多动症可能与遗传因素、脑功能异常、环境刺激、神经递质失衡、早产或低体重等因素有关,通常表现为注意力不集中、活动过度、冲动行为等症状。

1、行为干预

行为干预是多动症的基础治疗方式,通过正向强化帮助孩子建立规则意识。家长需与专业人员合作制定行为管理计划,采用代币奖励法或行为契约法,针对目标行为如安静坐姿、任务完成等进行即时奖励。日常可结合结构化时间表划分学习与休息时段,减少环境干扰物。学校教师需配合使用课堂行为提示卡,避免当众批评。

2、药物治疗

药物治疗需在医生评估后使用,常用药物包括盐酸哌甲酯缓释片、盐酸托莫西汀胶囊、盐酸安非他酮缓释片等。中枢神经兴奋剂可改善脑前额叶功能,调节多巴胺和去甲肾上腺素水平。非兴奋剂类药物适用于合并焦虑或抽动的患儿。家长需定期随访监测生长发育和心血管指标,不可自行调整剂量。

3、心理治疗

认知行为治疗能帮助患儿识别冲动信号,通过角色扮演训练问题解决技巧。社交技能训练可改善同伴关系,减少攻击性行为。沙盘治疗和艺术治疗适用于低龄儿童的情绪表达。家长需参与共同治疗,学习情绪管理技巧,避免家庭冲突加剧症状。建议每周进行1-2次系统性训练。

4、家庭教育

家长需建立稳定的家庭规则,采用简洁明确的指令沟通。每日安排固定运动时间消耗过剩精力,如游泳、武术等结构化活动。饮食上增加富含锌、镁的海产品和坚果,控制人工色素及高糖食品。避免长时间电子屏幕暴露,保证充足睡眠。家庭成员需保持教育方式一致性,减少批评和否定性语言。

5、学校干预

学校应提供个别化教育计划,调整作业量和考核方式。将座位安排在靠近教师的位置,允许使用压力球等感觉统合工具。分解复杂任务为小步骤,给予清晰的操作示范。课间安排定向活动如擦黑板、送作业本等释放能量。定期与家长沟通行为变化,建立家校联合记录表追踪进展。

多动症的治疗需要长期综合管理,家长需保持耐心并定期复诊评估。日常生活中应注重培养孩子的兴趣爱好,通过绘画、乐器等需要专注力的活动进行行为塑造。饮食上保证蛋白质和必需脂肪酸摄入,适量补充维生素B族。避免食用含咖啡因的饮料和食品。建立规律的作息时间表,睡前1小时避免剧烈活动。学校教师应给予积极行为反馈,如使用贴纸奖励系统。治疗期间如出现情绪波动或睡眠障碍,需及时联系医生调整方案。