真假尖锐湿疣的区别是什么

真假尖锐湿疣的区别主要在于病因、形态特征及传染性。假性湿疣通常由生理性变异或慢性炎症刺激引起，表现为对称分布的淡红色小丘疹，无传染性；而真性尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染导致，呈菜花状或乳头状赘生物，具有传染性。

1、病因差异

假性湿疣可能与局部卫生不良、阴道分泌物长期刺激或激素水平变化有关，属于良性增生反应。真性尖锐湿疣由HPV6型、HPV11型等低危型人乳头瘤病毒通过性接触传播感染，属于性传播疾病。

2、形态特点

假性湿疣多呈鱼子状或绒毛状密集排列，表面光滑，颜色接近黏膜，直径1-2毫米，对称分布于小阴唇内侧。真性尖锐湿疣初期为淡红色丘疹，逐渐发展为菜花样、鸡冠状赘生物，表面粗糙，可单发或簇状分布，大小从数毫米至数厘米不等。

3、传染性区别

假性湿疣无传染性，不会通过性接触或间接接触传播。真性尖锐湿疣具有强传染性，病毒可通过皮肤黏膜微小破损侵入，伴侣共同感染概率较高，需避免无保护性行为。

4、病理检查

假性湿疣病理表现为表皮角化过度伴棘层肥厚，无挖空细胞。真性尖锐湿疣可见特征性挖空细胞，表皮细胞核增大深染，HPV检测呈阳性。醋酸白试验中，真性湿疣通常不变白或轻微发白，假性湿疣无反应。

5、治疗方式

假性湿疣若无症状可不处理，保持会阴清洁干燥即可，瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂。真性尖锐湿疣需冷冻治疗或激光祛除，配合咪喹莫特乳膏局部涂抹，反复发作者可注射重组人干扰素α2b注射液。

日常应注意观察皮损变化，避免搔抓刺激。真性尖锐湿疣患者需定期复查HPV病毒载量，性伴侣应同步筛查。无论真假湿疣，均建议选择棉质透气内衣，减少辛辣食物摄入，出现异常增大、破溃时需及时就医进行病理确诊。