如何治疗慢性咽炎最有效

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

慢性咽炎可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。慢性咽炎通常由感染、环境刺激、胃食管反流、过敏反应、用嗓过度等原因引起。

1、调整生活方式

慢性咽炎患者应避免吸烟饮酒,减少辛辣刺激性食物摄入,保持室内空气湿润,避免接触粉尘等刺激性物质。日常多饮水有助于保持咽喉湿润,用嗓过度者需注意休息,减少长时间说话或大声喊叫。胃食管反流患者需调整饮食习惯,避免睡前2-3小时进食。

2、药物治疗

细菌感染引起的慢性咽炎可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素。过敏性咽炎可使用氯雷他定片、孟鲁司特钠片等抗过敏药物。伴有咽喉疼痛者可短期使用布地奈德吸入气雾剂缓解症状,胃食管反流患者需配合奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物治疗。

3、物理治疗

慢性咽炎患者可采用雾化吸入治疗,常用药物包括吸入用布地奈德混悬液。低温等离子消融术适用于咽喉淋巴滤泡增生明显的患者,可减轻咽部异物感。咽喉部超短波治疗能促进局部血液循环,缓解慢性炎症。

4、中医调理

中医认为慢性咽炎多属肺肾阴虚或脾虚湿困,可辨证使用养阴清肺丸、金嗓利咽丸等中成药。针灸治疗常选取天突、廉泉等穴位,配合艾灸足三里可增强免疫力。日常可用金银花、麦冬等中药代茶饮,避免过用苦寒药物损伤脾胃。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的慢性肥厚性咽炎,可考虑咽喉部淋巴滤泡消融术。伴有严重鼾症或睡眠呼吸暂停的患者可能需要悬雍垂腭咽成形术。术后需严格禁声1-2周,逐步恢复饮食,定期复查防止瘢痕形成。

慢性咽炎患者日常应注意保持口腔卫生,早晚用淡盐水漱口。冬季外出可佩戴口罩避免冷空气刺激,室内使用加湿器维持湿度在40%-60%。适当进行有氧运动如散步、游泳等增强体质,但需避免剧烈运动后立即饮用冷饮。饮食以清淡易消化为主,可适量食用雪梨、银耳等润肺食物,症状持续不缓解或加重时应及时就医复查。