黄体破裂出血严重吗

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冷启刚 主任医师

冷启刚主任医师 山东省立医院  妇科

黄体破裂出血是否严重需根据出血量及症状判断,少量出血通常不严重,大量出血可能危及生命。黄体破裂是育龄期女性常见的急腹症之一,多发生在月经周期后半段。

多数黄体破裂出血量较少,可自行吸收。患者可能仅表现为轻微下腹隐痛或坠胀感,伴随少量阴道出血,生命体征平稳。这种情况通常无须特殊治疗,通过卧床休息、避免剧烈运动,1-2周内黄体形成的血肿会逐渐吸收。期间可适当热敷腹部缓解疼痛,观察症状变化。

若黄体破裂导致血管损伤,可能引发腹腔内大出血。患者会出现突发性剧烈腹痛,疼痛可放射至腰骶部或肛门,伴随面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现。阴道出血量与休克程度常不成正比,腹腔穿刺可抽出不凝血。这种情况属于妇科急症,需立即手术止血,常见术式为腹腔镜下黄体囊肿剥除术或缝合止血术,严重者可能需输血抢救。

出现持续腹痛或晕厥等症状时应立即就医,避免剧烈运动或腹部按压。日常需注意月经周期中后期的自我保护,避免腹部撞击、剧烈跳跃等可能诱发黄体破裂的行为,有卵巢囊肿病史者需定期复查。