股骨头哪个地方疼是怎么回事

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

股骨头疼痛通常表现为腹股沟区、臀部或大腿内侧的隐痛或钝痛,可能由股骨头缺血性坏死、髋关节炎、髋关节滑膜炎、骨质疏松或外伤等因素引起。股骨头疼痛可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死可能与长期使用激素、酗酒、外伤等因素有关,通常表现为腹股沟区持续性疼痛、活动受限等症状。患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、仙灵骨葆胶囊、血塞通片等药物改善局部血液循环。疼痛严重时需考虑髋关节置换术。

2、髋关节炎

髋关节炎可能与年龄增长、肥胖、关节劳损等因素有关,通常表现为髋关节僵硬、活动时疼痛加剧等症状。患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物缓解炎症。物理治疗如超短波治疗也有助于改善症状。

3、髋关节滑膜炎

髋关节滑膜炎可能与感染、免疫异常、创伤等因素有关,通常表现为髋关节肿胀、夜间痛等症状。患者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、滑膜炎颗粒、地奥司明片等药物控制炎症。急性期需限制关节活动。

4、骨质疏松

骨质疏松可能与钙质流失、雌激素水平下降等因素有关,通常表现为全身骨痛、股骨头承重区压痛等症状。患者可遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊、鲑鱼降钙素鼻喷剂等药物增加骨密度。日常需加强防跌倒措施。

5、外伤因素

股骨头或髋关节外伤可能导致骨折、软组织损伤,通常表现为受伤部位剧烈疼痛、无法负重等症状。轻微损伤可通过休息、冷敷缓解;严重骨折需进行内固定手术。康复期可遵医嘱使用跌打丸、云南白药胶囊等中成药。

股骨头疼痛患者应避免长时间站立或行走,减轻关节负荷。饮食上可适当增加牛奶、豆制品等含钙食物,肥胖者需控制体重。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,避免跳跃、爬楼梯等加重髋关节负担的活动。疼痛持续不缓解或伴随发热、关节畸形时需及时就医。