女性腰酸痛是怎么回事

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

女性腰酸痛可能由腰肌劳损、盆腔炎、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,遵医嘱干预。

1、腰肌劳损

长期久坐或姿势不良可能导致腰部肌肉慢性损伤,表现为持续性酸胀痛,活动后加重。热敷和适度拉伸有助于缓解症状,严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合微波理疗改善血液循环。

2、盆腔炎

生殖系统感染引发的盆腔炎症可能放射至腰部,常伴有下腹坠痛、异常分泌物。需完善妇科检查,确诊后可遵医嘱使用甲硝唑片联合头孢克肟分散片抗感染,慢性期可配合康妇消炎栓直肠给药。

3、腰椎间盘突出

椎间盘退变压迫神经根时,可能出现腰部锐痛伴下肢麻木。急性期需卧床休息,遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛,甲钴胺片营养神经。保守治疗无效者需考虑椎间孔镜微创手术。

4、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石移动时可引发突发性绞痛,向腰背部放射。建议完善泌尿系超声,确诊后可遵医嘱服用排石颗粒,疼痛剧烈时使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管,必要时行体外冲击波碎石。

5、骨质疏松

绝经后雌激素水平下降易导致骨量减少,表现为腰部隐痛、身高缩短。需骨密度检测确诊,日常补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊,严重者使用唑来膦酸注射液抑制骨吸收。

日常应注意避免久坐久站,每小时活动腰部5分钟;睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力;冬季做好腰部保暖,可佩戴护腰支撑;适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群。若疼痛持续超过1周或伴随发热、血尿等症状,须立即就诊排查器质性疾病。