左心室舒张功能减低是什么原因

左心室舒张功能减低可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、糖尿病等因素引起。左心室舒张功能减低通常表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、乏力等症状，可通过生活方式调整、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致左心室心肌肥厚和纤维化，进而影响心室舒张功能。患者可能出现头晕、心悸等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入并定期监测血压。

2、冠心病

冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧，可引起左心室舒张功能减退。典型症状包括胸痛、胸闷。治疗可选用单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物，严重者需考虑冠状动脉介入治疗。

3、心肌病

扩张型心肌病或肥厚型心肌病会直接损害心室舒张功能，常伴随心律失常、水肿等表现。治疗包括酒石酸美托洛尔片、呋塞米片等药物，终末期患者可能需要心脏移植。

4、心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等疾病会增加心室负荷，逐渐导致舒张功能障碍。患者可能出现咯血、端坐呼吸等症状。轻中度病变可用地高辛片治疗，严重者需行瓣膜修复或置换手术。

5、糖尿病

糖尿病心肌病变会引发心肌代谢异常和微血管病变，最终影响心室舒张功能。典型表现包括多尿、消瘦合并活动耐力下降。控制血糖需使用盐酸二甲双胍缓释片，同时配合低糖饮食和规律运动。

存在左心室舒张功能减低者应避免剧烈运动，每日监测体重变化，限制每日液体摄入量在1500毫升以内。建议采用低盐低脂饮食，戒烟限酒，保证充足睡眠。若出现下肢水肿加重或静息呼吸困难，须立即就医评估。定期进行心脏超声检查有助于监测病情进展。