婴儿发烧流清涕怎么办

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

婴儿发烧流清涕可通过物理降温、补充水分、调整环境、使用药物、就医检查等方式治疗。婴儿发烧流清涕通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、免疫系统发育不完善等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭婴儿的颈部、腋下、腹股沟等大血管分布区域,帮助散热。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或引起寒战。可以给婴儿减少衣物,保持室温在24-26摄氏度,避免过热。物理降温适用于体温未超过38.5摄氏度的低烧情况,若体温持续升高或伴随其他症状需及时就医。

2、补充水分

发烧会导致婴儿体内水分流失加快,需要少量多次喂母乳或配方奶。6个月以上婴儿可适当喂温水,每次5-10毫升,间隔半小时重复。观察婴儿尿量,若6小时内无排尿或尿色深黄,可能存在脱水风险。补充水分有助于稀释鼻腔分泌物,缓解流清涕症状,同时促进新陈代谢。

3、调整环境

保持室内空气流通,使用加湿器维持湿度在50-60%,有助于缓解鼻腔干燥和分泌物增多。避免接触烟雾、粉尘、宠物毛发等可能刺激呼吸道的物质。婴儿睡眠时可抬高头部15-30度,使用生理盐水滴鼻液清洁鼻腔,每次1-2滴,每日3-4次,帮助改善呼吸不畅。

4、使用药物

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬滴剂,两种药物需间隔4-6小时使用。流清涕症状明显时可配合小儿伪麻黄碱滴剂缓解鼻塞,但所有药物必须严格按体重计算剂量,避免自行用药。用药后需密切观察是否出现皮疹、呕吐等不良反应。

5、就医检查

若发烧持续超过24小时,体温超过39摄氏度,出现拒食、嗜睡、呼吸急促、皮疹等症状,需立即就医。医生可能进行血常规、C反应蛋白检测判断感染类型,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗细菌感染。对于反复发烧流涕的婴儿,可能需排查过敏性鼻炎或免疫功能异常等潜在问题。

家长需每日监测婴儿体温3-4次,记录发烧时间和最高温度。饮食以易消化的母乳或配方奶为主,暂停添加新辅食。保持婴儿充足休息,避免频繁抱起走动。注意观察精神状态、进食量、睡眠质量等变化,若出现抽搐、皮肤发紫、意识模糊等危急症状须立即急诊处理。恢复期可适当增加维生素C含量高的水果泥,帮助增强免疫力。