阳痿硬不起来怎么办

阳痿硬不起来可通过生活方式调整、心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。阳痿通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。

1、生活方式调整

长期吸烟酗酒可能损伤血管内皮功能，导致阴茎血流不足。建议戒烟限酒，保持规律作息，避免熬夜。日常可适当进食富含精氨酸的食物如海参、坚果，有助于改善血管舒张功能。肥胖患者需控制体重，减少高脂饮食。

2、心理疏导

焦虑抑郁等情绪障碍可能通过抑制性神经递质分泌影响勃起功能。伴侣关系紧张、性经验缺乏等心理因素约占阳痿病因的40%。建议通过认知行为疗法缓解压力，必要时可寻求专业心理咨询。夫妻共同参与治疗有助于重建性自信。

3、药物治疗

血管性阳痿可遵医嘱使用磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片，通过增强一氧化氮通路改善充血。内分泌异常者需检测睾酮水平，缺乏时可补充十一酸睾酮胶丸。高血压患者应调整可能引起阳痿的降压药如普萘洛尔片。

4、物理治疗

阴茎低能量冲击波治疗可促进血管新生，改善局部微循环。真空负压装置通过机械性充血帮助实现勃起，适用于轻度血管病变患者。物理治疗需在医生指导下规范进行，避免组织损伤。

5、手术治疗

严重动脉供血不足可考虑阴茎血管重建术。其他治疗无效的重度患者可选择阴茎假体植入术，包括半硬性假体或可膨胀性假体两种类型。术后需预防感染，定期随访评估功能恢复情况。

建议每日进行凯格尔运动增强盆底肌力量，练习时收缩肛门如憋尿动作，保持5秒后放松。饮食注意补充锌元素，适量食用牡蛎、牛肉等。避免长时间骑行压迫会阴部。若症状持续超过3个月或伴随晨勃消失，应及时到男科或泌尿外科就诊，完善夜间勃起监测、阴茎血流超声等检查明确病因。治疗期间伴侣应给予充分理解支持，共同制定阶段性康复目标。