李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
流鼻血伴随眼睛流泪可能与鼻腔黏膜损伤、过敏性鼻炎、鼻窦炎等因素有关,需结合具体病因处理。常见诱因包括干燥环境刺激、外伤、炎症反应等,若症状持续或加重建议尽早就医检查。
鼻腔与泪道通过鼻泪管相通,当鼻腔出血时血液可能刺激鼻泪管开口,引发反射性流泪。干燥气候或空调环境易导致鼻黏膜脆弱出血,轻微出血通常可自行停止,用冷毛巾敷鼻梁有助于血管收缩止血。过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后,可能出现鼻黏膜水肿破裂出血,同时伴有眼痒、流泪,需避免接触过敏原并使用抗组胺药物如氯雷他定片缓解症状。
急性鼻窦炎发作时,脓性分泌物可能堵塞鼻泪管导致溢泪,炎症波及血管会引起鼻出血,常伴随头痛、面部压痛。细菌性鼻窦炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。严重鼻外伤或肿瘤性疾病可能导致鼻腔大出血合并泪道阻塞,这种情况需立即急诊处理,通过内镜止血或影像学检查明确病因。
日常应保持室内湿度,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。反复出现鼻血伴流泪时,建议进行鼻内镜和泪道冲洗检查,排除结构性异常。饮食注意补充维生素C和维生素K,适量食用猕猴桃、菠菜等食物有助于增强血管韧性。出现大量出血或视力变化时须立即前往耳鼻喉科或眼科就诊。