感觉手关节疼怎么回事

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

感觉手关节疼可能与过度劳累、外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性处理。

1、过度劳累

长时间重复手部动作或提重物可能导致关节周围肌肉韧带劳损,表现为间歇性酸痛,活动时加重。可通过热敷、减少手部活动缓解,无须特殊治疗。日常注意劳逸结合,避免长时间保持固定姿势。

2、外伤

碰撞或扭伤可能引发关节囊肿胀、韧带损伤,疼痛多伴随淤青、活动受限。急性期需冰敷并制动,48小时后改为热敷。若持续疼痛需排除骨折,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等外用药物。

3、骨关节炎

中老年人群多见,与关节软骨退化相关,晨起关节僵硬感明显,活动后减轻。X线可见关节间隙变窄。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊,配合关节腔注射玻璃酸钠注射液改善症状。

4、类风湿关节炎

自身免疫性疾病常对称性累及手指小关节,伴晨僵超过1小时。需完善类风湿因子检测,确诊后使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,疼痛明显时可短期联合洛索洛芬钠片控制炎症。

5、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积,突发单侧第一跖趾关节或掌指关节剧痛,皮肤发红发热。急性期需服用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期用非布司他片降尿酸。需严格低嘌呤饮食,禁饮酒及含糖饮料。

日常应注意手部保暖,避免冷水刺激。可进行握力球训练增强关节稳定性,饮食中适量补充钙质及维生素D。若疼痛持续超过两周、夜间加重或伴关节变形,需尽快至风湿免疫科或骨科就诊,完善血液检查、X线或核磁共振等检查明确诊断。切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。