王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
确诊青光眼通常需要进行眼压测量、视野检查、视神经检查、前房角镜检查、角膜厚度测量等检查项目。青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的疾病,早期诊断对防止视力损害至关重要。
眼压测量是青光眼筛查的基础项目,通过非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计检测眼球内部压力,眼压超过21毫米汞柱需警惕。视野检查采用自动静态阈值视野计评估视野缺损情况,典型青光眼表现为旁中心暗点或鼻侧阶梯。视神经检查通过裂隙灯显微镜观察视盘形态,杯盘比增大、盘沿变薄或出血是重要体征。前房角镜检查可区分开角型或闭角型青光眼,对治疗选择有指导意义。角膜厚度测量能校正眼压值,中央角膜厚度每偏离平均值50微米,眼压需相应调整1毫米汞柱。
建议40岁以上人群每年进行眼科体检,有青光眼家族史、高度近视、糖尿病等高危因素者应增加检查频率。日常生活中避免长时间暗环境用眼,控制咖啡因摄入,保持适度运动有助于眼压调节。出现视物模糊、虹视、眼胀等症状时须及时就诊,确诊后需严格遵医嘱用药并定期复查。