膀胱脱垂的典型症状有哪些

膀胱脱垂的典型症状主要包括尿频、排尿困难、会阴部坠胀感、压力性尿失禁以及阴道前壁膨出。膀胱脱垂是指膀胱从正常位置下垂至阴道前壁，多与盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高等因素有关。

1、尿频

膀胱脱垂患者常出现尿频症状，表现为排尿次数明显增多，但尿量较少。膀胱脱垂可能导致膀胱容量减少，膀胱敏感性增加，从而引发尿频。部分患者还伴有尿急感，严重时可能出现急迫性尿失禁。尿频症状在白天更为明显，夜间也可能因频繁起夜影响睡眠质量。

2、排尿困难

膀胱脱垂患者可能出现排尿困难，表现为排尿费力、尿流变细或排尿不尽感。膀胱脱垂可能导致尿道受压或膀胱颈角度改变，影响尿液正常排出。部分患者需要改变体位或用手按压会阴部才能完成排尿，长期排尿困难可能增加尿路感染风险。

3、会阴部坠胀感

膀胱脱垂患者常主诉会阴部坠胀感或压迫感，尤其在久站、咳嗽或负重后加重。随着脱垂程度加重，患者可能自觉阴道内有肿物脱出，平卧休息后症状可能减轻。长期会阴部不适可能影响日常活动和性生活。

4、压力性尿失禁

膀胱脱垂常合并压力性尿失禁，表现为咳嗽、打喷嚏、大笑或提重物时尿液不自主漏出。盆底肌松弛导致尿道支撑结构减弱，腹压突然增高时无法有效关闭尿道。尿失禁程度从少量漏尿到完全无法控制不等，严重影响生活质量。

5、阴道前壁膨出

膀胱脱垂患者可见阴道前壁膨出，轻者仅在用力时出现，重者可见明显肿物。膨出物表面可能因摩擦出现溃疡或出血，合并感染时可能出现分泌物增多。阴道检查可触及膀胱向阴道内突出，严重脱垂时膀胱可能完全脱出阴道口外。

膀胱脱垂患者应注意避免提重物、长期站立等增加腹压的行为，保持规律排便防止便秘，可适当进行凯格尔运动增强盆底肌力量。建议穿着宽松舒适的内衣，保持会阴部清洁干燥。出现明显症状时应及时就医，医生评估后可能采取盆底康复训练、子宫托或手术治疗等措施。日常饮食可增加膳食纤维摄入预防便秘，适量补充优质蛋白帮助组织修复。