无缘无故肩膀疼怎么回事

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

无缘无故肩膀疼可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等原因有关,可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医调理、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉可能导致肌肉劳损。表现为肩部酸胀疼痛,活动时加重。可通过局部热敷、按摩缓解症状,日常注意调整坐姿并避免提重物。

2、肩周炎

肩关节周围组织发生无菌性炎症时可能引发肩周炎,常见于50岁左右人群。典型症状为夜间痛和活动受限。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物,配合关节功能锻炼。

3、颈椎病

颈椎退行性病变压迫神经根时可能引起放射性肩痛。可能伴随颈部僵硬、手指麻木等症状。可通过颈椎牵引、甲钴胺片、颈复康颗粒等治疗,日常需避免长时间低头。

4、肩袖损伤

肩部肌腱撕裂或退变可能导致肩袖损伤,常见于经常举手过肩的人群。表现为抬臂疼痛和无力感。轻度损伤可通过康复训练改善,严重者需关节镜手术治疗。

5、钙化性肌腱炎

肌腱内钙盐沉积引发的炎症反应可能造成突发性肩痛。疼痛常呈刀割样且夜间显著。急性期可注射糖皮质激素缓解,顽固性病例需超声引导下钙化灶抽吸治疗。

出现持续性肩痛建议及时就医检查,明确诊断后针对性治疗。日常生活中应注意肩部保暖,避免突然用力或过度活动,睡眠时避免压迫患侧。可进行钟摆运动等温和锻炼增强肩关节稳定性,疼痛期间减少炒菜、晾衣服等需要抬臂的家务活动。饮食上适当增加富含维生素C和蛋白质的食物摄入,有助于软组织修复。