变异型流感怎么治疗

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

变异型流感可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗、中医中药治疗、预防并发症等方式治疗。变异型流感通常由流感病毒基因突变引起,可能伴随高热、肌肉酸痛、咳嗽等症状。

1、抗病毒治疗

奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等神经氨酸酶抑制剂可直接抑制病毒复制,需在发病48小时内使用效果最佳。帕拉米韦氯化钠注射液适用于重症患者静脉给药。使用抗病毒药物可能出现恶心、头痛等不良反应,需严格遵医嘱调整疗程。

2、对症支持治疗

对乙酰氨基酚片可缓解发热和全身疼痛,布洛芬缓释胶囊能减轻炎症反应。盐酸氨溴索口服溶液有助于稀释痰液,右美沙芬糖浆可抑制剧烈干咳。需注意药物联用禁忌,避免重复用药导致肝肾功能损伤。

3、免疫调节治疗

重组人干扰素α2b喷雾剂可增强局部黏膜免疫力,匹多莫德口服液通过调节T细胞功能缩短病程。胸腺肽肠溶片适用于免疫功能低下患者,但需监测过敏反应。免疫增强剂应与抗病毒药物联合使用。

4、中医中药治疗

连花清瘟胶囊具有广谱抗病毒作用,金花清感颗粒可改善发热咽痛症状。清开灵注射液用于重症患者清热解毒,需在中医师指导下辨证使用。中药汤剂可根据证型配伍金银花、板蓝根等药材。

5、预防并发症

密切监测血氧饱和度预防病毒性肺炎,出现气促需及时进行胸部CT检查。合并细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾片,心肌损伤患者应绝对卧床并营养心肌治疗。重症病例需警惕急性呼吸窘迫综合征。

变异型流感患者应保持每日2000毫升饮水量,进食高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉粥等。居室湿度维持在50%-60%,每日开窗3次通风。康复期避免剧烈运动,可进行呼吸操锻炼肺功能。接触者应佩戴口罩并观察7天,接种最新流感疫苗可降低感染概率。若持续高热超过3天或出现意识模糊,须立即急诊处理。