骶骨里面疼是怎么回事

骶骨里面疼可能与骶髂关节炎、腰椎间盘突出、骶骨骨折、盆腔炎、骶管囊肿等原因有关，可通过休息理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。骶骨疼痛通常表现为局部钝痛或放射痛，可能伴随活动受限或下肢麻木。

1、骶髂关节炎

骶髂关节炎多与长期劳损或免疫因素相关，疼痛常位于骶骨深部，晨起僵硬明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合超短波理疗。急性期需卧床休息，避免负重。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫神经根可能引发骶骨牵涉痛，多伴有下肢放射痛或感觉异常。建议通过腰椎MRI确诊，可选用甲钴胺片、依托考昔片营养神经及消炎，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

3、骶骨骨折

外伤导致的骶骨骨折会产生剧烈疼痛，可能伴随淤血或排便障碍。需通过X线明确骨折程度，稳定性骨折可用布洛芬缓释胶囊镇痛并佩戴骶骨支具，移位性骨折需手术复位内固定。

4、盆腔炎

女性盆腔炎可能引起骶部坠痛，常伴有发热或异常分泌物。需完善妇科检查，遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，配合盆底热敷。慢性期可进行盆底肌康复训练。

5、骶管囊肿

骶管内囊肿压迫可导致持续性隐痛，可能伴随会阴部麻木。通过MRI可明确诊断，小囊肿可用普瑞巴林胶囊缓解神经痛，进行性增大或症状加重者需行囊肿切除术。

骶骨疼痛患者应避免久坐久站，睡眠时选择硬板床，可尝试热敷缓解肌肉紧张。建议记录疼痛发作时间与诱因，若出现大小便失禁或下肢无力需立即就医。日常可进行游泳等低冲击运动增强腰骶肌群力量，饮食注意补充钙质与维生素D。疼痛持续超过一周或夜间加重时，应及时至骨科或疼痛科就诊完善影像学检查。