胃炎可以吃消炎药吗

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陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

胃炎患者一般不建议自行服用消炎药,需在医生明确诊断后遵医嘱使用。胃炎的治疗需根据具体病因选择药物,盲目使用消炎药可能加重胃肠黏膜损伤。

胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激或胆汁反流等因素引起。消炎药多指抗生素或非甾体抗炎药,这两类药物对不同类型的胃炎作用差异显著。幽门螺杆菌相关性胃炎需规范使用抗生素如阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合质子泵抑制剂治疗,但非感染性胃炎使用抗生素无效。非甾体抗炎药本身即是部分胃炎的致病因素,继续使用可能诱发消化道出血。

少数特殊情况如合并细菌性肠炎或胆道感染时,医生可能短期联用头孢克肟颗粒等抗生素。但需严格排除药物过敏史,并配合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。免疫性胃炎或嗜酸性粒细胞性胃炎等特殊类型,可能需要糖皮质激素治疗,这更需专科医生评估。

胃炎患者应避免自行判断用药,建议完善胃镜及幽门螺杆菌检测。日常需规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。若出现呕血、黑便或剧烈腹痛,应立即急诊处理。药物治疗期间定期复查胃镜,评估黏膜修复情况。