朱明炜主任医师 北京医院 普通外科
天麻具有息风止痉、平抑肝阳、祛风通络等功效,主要用于治疗肝风内动、惊痫抽搐、眩晕头痛、肢体麻木等症状。天麻的主要作用包括改善脑部血液循环、调节中枢神经系统功能、抗惊厥、镇痛等。
天麻对肝阳上亢或肝风内动引起的头痛眩晕、肢体抽搐有显著缓解作用。其有效成分天麻素能抑制中枢神经异常兴奋,降低神经元放电频率,常用于治疗癫痫、小儿惊风等疾病。临床常与钩藤、石决明等配伍使用,如天麻钩藤颗粒。
天麻能有效改善肝阳上亢型高血压引起的头晕目眩、面红耳赤等症状。天麻多糖可通过调节血管紧张素转化酶活性,帮助扩张脑血管,增加血流量。对于梅尼埃病、椎基底动脉供血不足导致的眩晕,常与白术、茯苓等组成半夏白术天麻汤。
天麻对风湿痹痛、手足麻木等经络不通症状有改善作用。其活性成分能抑制炎症因子释放,减轻神经根水肿,临床用于治疗坐骨神经痛、颈椎病等。常与羌活、独活等配伍制成天麻丸,或与鸡血藤、当归组成复方天麻片。
天麻提取物可增强脑内乙酰胆碱含量,提高记忆力和学习能力。对血管性痴呆、阿尔茨海默病早期症状有辅助改善作用,常与远志、石菖蒲等益智类药物配伍使用,如天麻醒脑胶囊。
天麻具有轻度中枢抑制作用,能缩短入睡时间并延长睡眠时长。对于焦虑障碍、更年期综合征伴发的失眠多梦,可与酸枣仁、夜交藤等安神药物配伍,制成天麻素片等制剂。
使用天麻时需注意体质辨证,气血亏虚者慎用,避免与御风草根同服。建议在中医师指导下选择适当剂型,常规煎服用量3-10克,研末冲服1-1.5克。服用期间忌食辛辣刺激食物,出现皮疹、恶心等不良反应应及时停用。慢性病患者需定期监测血压、肝功能等指标,孕妇及过敏体质者应在医师指导下使用。