张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
纯母乳喂养的宝宝攒肚3-5天通常无须干预,超过7天未排便或伴随腹胀、哭闹时需就医评估。攒肚是母乳易消化吸收导致的正常现象,与胃肠功能发育有关。
母乳喂养的婴儿因母乳成分易被完全消化吸收,肠道残留物较少,可能出现3-5天不排便的情况。此时宝宝若无不适表现,进食正常,腹部柔软,排气顺畅,属于生理性攒肚。家长可观察宝宝精神状态,适当增加哺乳次数促进肠蠕动,或轻柔按摩腹部帮助排便。
若宝宝超过7天未排便,伴随拒奶、频繁哭闹、腹部膨隆或呕吐,需警惕病理性便秘或肠梗阻。早产儿、低体重儿或存在先天性肠道疾病的婴儿更易出现异常情况。此时应避免自行使用开塞露等刺激手段,需由儿科医生通过腹部触诊、肛门指检或超声检查明确原因,必要时采用乳果糖口服溶液等温和缓泻剂干预。
母乳喂养期间,母亲需保持饮食均衡,适量增加膳食纤维和水分摄入。日常可帮助宝宝做蹬自行车式腿部运动,排便前用温毛巾敷肛门周围刺激反射。若宝宝持续出现排便间隔延长,建议记录喂养和排便情况,定期进行儿童保健体检评估生长发育指标。