女性梅毒挂什么科

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

女性梅毒需挂皮肤性病科或感染科,可能由不洁性接触、母婴传播、血液传播等因素引起。

1、皮肤性病科

皮肤性病科是梅毒诊疗的首选科室。梅毒螺旋体感染后常表现为硬下疳、梅毒疹等皮肤黏膜病变,皮肤性病科医生可通过血清学检测如TPPA、RPR等明确诊断。早期梅毒可遵医嘱使用苄星青霉素注射液、普鲁卡因青霉素注射液等药物治疗,晚期梅毒需结合脑脊液检查评估神经损害。

2、感染科

感染科可处理梅毒导致的全身性感染及并发症。当梅毒引发发热、淋巴结肿大等全身症状,或合并HIV等传染病时,感染科能提供综合治疗。医生可能推荐头孢曲松钠注射液替代青霉素过敏者,同时监测肝肾功能及血清滴度变化。

3、妇产科

妊娠期梅毒患者需在妇产科进行母婴阻断干预。孕期筛查发现梅毒时,妇产科会联合皮肤科制定治疗方案,常用普鲁卡因青霉素注射液预防胎儿感染,分娩后需对新生儿进行青霉素预防性治疗及随访检测。

4、眼科

梅毒累及眼部时需转诊眼科。三期梅毒可能引发虹膜炎、视神经炎等病变,眼科医生会通过裂隙灯检查评估损伤程度,联合使用泼尼松龙滴眼液控制炎症,同时需全身抗梅毒治疗。

5、神经内科

神经梅毒患者需神经内科介入。当出现头痛、痴呆、共济失调等神经症状时,需进行脑脊液检查确诊,治疗需大剂量青霉素静脉注射,必要时联用地塞米松注射液减轻炎症反应。

确诊梅毒后应避免性生活直至治愈,性伴侣需同步检查治疗。日常注意保持外阴清洁,治疗期间禁止饮酒,定期复查血清滴度。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入,补充维生素C促进组织修复。出现药物过敏或症状加重时须立即复诊调整方案。