咽喉肿痛发高热该怎么治疗

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

咽喉肿痛发高热可通过多饮水、物理降温、使用解热镇痛药、抗生素治疗、抗病毒治疗等方式缓解。咽喉肿痛发高热可能与急性扁桃体炎、急性咽炎、流感、细菌性喉炎、EB病毒感染等原因有关。

1、多饮水

多饮水有助于缓解咽喉干燥,促进新陈代谢,帮助降低体温。建议选择温水或淡盐水,避免刺激性饮品。每日饮水量保持在2000毫升以上,可分多次少量饮用。水分摄入不足可能导致脱水,加重发热症状。

2、物理降温

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域,或额头冷敷可帮助退热。体温超过38.5摄氏度时可考虑冰袋冷敷,但需避免直接接触皮肤。物理降温无效或体温持续升高时需及时就医。儿童患者家长需密切监测体温变化。

3、解热镇痛药

对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物可缓解发热和咽喉疼痛。使用前需排除药物过敏史,避免与其他解热药同服。胃肠道不适者宜选用对乙酰氨基酚。用药后体温未降或反复升高需就医。

4、抗生素治疗

细菌感染引起的咽喉肿痛可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等抗生素。用药前需明确致病菌,完成规定疗程。滥用抗生素可能导致耐药性。用药期间出现皮疹等不良反应应立即停药。

5、抗病毒治疗

流感病毒或EB病毒感染可使用奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物。发病48小时内用药效果较好。重症患者可能需要静脉用药。抗病毒治疗需在医生指导下进行,不可自行购药服用。

咽喉肿痛伴高热期间应保持室内空气流通,避免辛辣刺激性食物。选择流质或半流质饮食如粥类、汤类,适当补充维生素C。保证充足休息,避免过度用嗓。症状持续3天无缓解,或出现呼吸困难、意识模糊等表现需立即就医。儿童、孕妇及老年人出现高热应及时就诊,不可延误治疗时机。