毕叶副主任医师
尿酸799μmol/L属于严重升高,可能提示高尿酸血症或痛风急性发作风险。男性正常值通常低于420μmol/L,女性低于360μmol/L,超过此范围需警惕并发症。
尿酸水平达到799μmol/L时,可能诱发痛风性关节炎,表现为关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节。长期未控制可能形成痛风石,导致关节畸形和功能障碍。高尿酸还会损伤肾脏,引发尿酸性肾结石或慢性肾病,部分患者可能出现肾功能不全。部分人群会伴随高血压、糖尿病等代谢综合征。
少数情况下,尿酸急剧升高可能由肿瘤溶解综合征、药物副作用或遗传性疾病引起。这些情况通常伴随其他实验室指标异常,如血钾升高、血钙降低等。某些血液系统疾病化疗后也可能出现一过性尿酸飙升。
建议立即就医完善尿常规、肾功能和关节超声检查。日常需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动和酒精摄入,肥胖者需逐步减重。遵医嘱使用苯溴马隆片、非布司他片或别嘌醇片等降尿酸药物,急性期可配合秋水仙碱片缓解疼痛。