手指甲凸起来了是什么原因

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

手指甲凸起可能是由外伤、真菌感染、银屑病、缺铁性贫血或甲状腺功能异常等原因引起的。指甲凸起主要表现为甲板增厚、表面凹凸不平,可能伴随甲床分离或颜色改变。

1、外伤

指甲受到挤压或撞击可能导致甲板与甲床分离形成凸起。常见于手工劳动者或运动损伤,通常伴随局部淤血或疼痛。需避免二次损伤,保持患处清洁干燥,轻微外伤可自行恢复,严重时需就医处理甲下血肿。

2、真菌感染

甲癣会导致指甲增厚变形,形成凹凸不平的隆起。多与足癣交叉感染有关,表现为甲板浑浊、脆裂。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏或伊曲康唑胶囊等抗真菌药物,需坚持用药数月。

3、银屑病

银屑病甲损害表现为甲板点状凹陷或嵴状隆起,可能合并甲床增厚。通常伴随皮肤红斑鳞屑病变。治疗可选用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等局部用药,严重时需配合阿维A胶囊等系统治疗。

4、缺铁性贫血

长期缺铁可能导致匙状甲,指甲中央凹陷边缘翘起。多伴有面色苍白、乏力等症状。需通过血清铁检测确诊,可补充琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。

5、甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进或减退均可引起指甲改变,表现为甲板与甲床分离形成凸起。可能伴随多汗、心悸或畏寒、体重变化等症状。需检测甲状腺功能,甲亢患者可用甲巯咪唑片,甲减患者需补充左甲状腺素钠片。

建议保持指甲适度修剪避免过长,接触化学物品时佩戴防护手套。均衡饮食保证蛋白质、维生素和矿物质摄入,适当食用鸡蛋、牛奶、坚果等富含生物素的食物。如指甲改变持续加重或伴随其他症状,应及时到皮肤科或内分泌科就诊,通过真菌检查、血液检测等手段明确病因后针对性治疗。避免自行撕扯翘起的指甲或使用偏方处理,防止继发感染。