张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
脖子与肩膀连接处疼痛可通过热敷、调整姿势、适度运动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。脖子与肩膀连接处疼痛通常由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、落枕、外伤等原因引起。
热敷有助于促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。可以使用热毛巾或热水袋,温度不宜过高,避免烫伤皮肤。每次热敷15-20分钟,每天重复进行2-3次。热敷适合因肌肉劳损或受凉引起的疼痛,若疼痛伴随红肿或发热,应避免热敷。
长时间保持不良姿势是脖子与肩膀连接处疼痛的常见原因。建议避免长时间低头使用手机或电脑,每隔1小时起身活动5-10分钟。工作时保持屏幕与眼睛平齐,座椅高度适中,背部紧贴椅背。睡眠时选择高度合适的枕头,避免过高或过低导致颈部肌肉紧张。
适度的颈部与肩部运动可以帮助缓解疼痛并增强肌肉力量。可以进行缓慢的颈部前后左右活动,以及肩部环绕运动,动作要轻柔,避免突然用力。瑜伽中的猫牛式、颈部侧弯等动作也有助于缓解疼痛。若运动过程中疼痛加剧,应立即停止。
若疼痛较明显,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片也可用于缓解肌肉痉挛。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂可直接作用于疼痛部位。使用药物需严格遵循医嘱,避免长期自行用药。
对于慢性或顽固性疼痛,物理治疗如超声波治疗、电疗、牵引等可能有效。针灸、推拿等中医疗法也可帮助缓解疼痛。物理治疗需由专业医师评估后制定个性化方案,避免自行操作导致损伤。若疼痛持续不缓解或伴随手臂麻木、无力等症状,应及时就医排查颈椎病等疾病。
日常应注意保持良好姿势,避免长时间保持同一姿势,工作间隙适当活动颈肩部。睡眠时选择支撑性良好的枕头,避免受凉。饮食上可适量补充富含钙、镁的食物如牛奶、坚果、绿叶蔬菜等,有助于肌肉放松。若疼痛持续超过一周或伴随其他症状如头晕、手臂麻木等,建议及时就医检查,排除颈椎病、肩周炎等疾病可能。避免自行诊断或长期依赖止痛药物,以免延误病情。