尿结石末端怎么排出来

尿结石末端可通过大量饮水、药物辅助、体位调整、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。尿结石末端通常卡在输尿管下段或膀胱入口处，可能伴随排尿疼痛、血尿等症状。

1、大量饮水

每日饮水量需达到2000-3000毫升，有助于增加尿量冲刷结石。建议选择白开水或淡柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿但可能加重结石的饮品。排尿时适当用力可促进结石移动，但需避免长时间憋尿。

2、药物辅助

可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，双氯芬酸钠栓缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。这些药物能松弛输尿管平滑肌、减轻水肿，使结石更易通过狭窄部位。用药期间需观察是否出现头晕或过敏反应。

3、体位调整

采用膝胸卧位或倒立体位，利用重力作用帮助结石移位。可配合跳跃运动如跳绳，每日3-5次，每次5-10分钟。但肾积水严重者应避免剧烈运动，防止结石嵌顿加重梗阻。

4、体外冲击波碎石

适用于直径5-10毫米的结石，通过X线定位后用水囊传导冲击波粉碎结石。术后可能出现血尿或肾绞痛，需配合排石药物。该方法对输尿管下段结石有效率较高，但孕妇或凝血功能障碍者禁用。

5、输尿管镜取石

采用输尿管软镜经尿道进入，配合钬激光将结石粉碎后取出。适用于顽固性结石或合并感染的情况，术后需留置双J管2-4周。该方法创伤小但可能引起输尿管穿孔，需严格无菌操作。

尿结石排出期间应保持低盐低嘌呤饮食，限制菠菜豆腐等高草酸食物，适当补充柑橘类水果。每日进行30分钟快走或爬楼梯运动，避免久坐。若出现持续发热、无尿或剧烈腰痛需立即就医，防止肾功能损伤。结石排出后建议定期复查泌尿系超声，监测复发情况。