聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
手指甲空了可能与甲癣、外伤、银屑病甲、甲营养不良、接触性皮炎等因素有关。甲空了通常表现为甲板与甲床分离,部分伴随甲板增厚或变色,建议及时就医明确病因。
甲癣由真菌感染引起,常见红色毛癣菌或念珠菌侵袭甲板,导致甲板变空、增厚或发黄。可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。日常需保持手足干燥,避免与他人共用修甲工具。
指甲受挤压、撞击等外力损伤后,甲板与甲床连接处可能分离形成空甲。轻微淤血可自行恢复,严重外伤需清除淤血并包扎。避免反复摩擦患甲,修剪指甲时保留适当长度。
银屑病累及甲床时会出现甲板点状凹陷、甲下角化过度,导致甲板空腔样改变。可局部使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏或配合光疗。需控制全身病情,减少甲周皮肤刺激。
长期缺铁、缺锌或蛋白质摄入不足时,甲板生长异常出现中空分层。需补充富铁食物如动物肝脏、菠菜,或遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服溶液、多维元素片。避免频繁美甲或接触化学制剂。
长期接触洗涤剂、染发剂等化学物质可能引发甲周皮炎,导致甲板营养不良性空甲。需隔离过敏原,使用丁酸氢化可的松乳膏抗炎,严重时口服氯雷他定片。家务时建议佩戴防护手套。
日常应避免过度修剪指甲或暴力撕扯甲周倒刺,保持手部清洁干燥。若空甲持续加重、伴随红肿疼痛或全身症状,需尽早就医排查系统性疾病。真菌性空甲具有传染性,家庭成员需分开使用毛巾等个人物品,定期消毒鞋袜。