尿潜血意味着什么

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

尿潜血通常意味着尿液中含有红细胞,可能由泌尿系统炎症、结石、肿瘤或生理性因素引起。尿潜血的原因主要有泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球疾病、泌尿系统肿瘤、剧烈运动。

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎等可能导致尿潜血。炎症刺激泌尿系统黏膜,导致红细胞进入尿液。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物,同时需多喝水促进排尿。

2、泌尿系统结石

泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石在移动过程中可能划伤尿路黏膜,导致尿潜血。患者常伴有腰部剧烈疼痛、血尿等症状。治疗可遵医嘱使用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物,必要时需进行体外冲击波碎石术。

3、肾小球疾病

肾小球肾炎、肾病综合征等肾小球疾病可能导致尿潜血。肾小球滤过膜受损使红细胞漏出至尿液中。患者可能伴有水肿、高血压、蛋白尿等症状。治疗可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、雷公藤多苷片、缬沙坦胶囊等药物。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤可能引起尿潜血。肿瘤组织血管丰富且脆弱,容易出血。患者可能有无痛性血尿、消瘦等症状。确诊需进行影像学检查和病理活检,治疗包括手术、放疗、化疗等。

5、剧烈运动

剧烈运动可能导致一过性尿潜血,属于生理性现象。运动时肾脏血流改变,可能导致红细胞漏出。这种情况通常无须特殊治疗,休息后即可恢复正常。建议运动时注意补充水分,避免过度劳累。

发现尿潜血应避免过度紧张,但也不可忽视。建议及时就医检查,明确病因。日常生活中应注意保持会阴清洁,多喝水勤排尿,避免憋尿。饮食宜清淡,限制高盐高脂食物,戒烟限酒。定期进行尿常规检查,有助于早期发现泌尿系统异常。若确诊疾病,应严格遵医嘱治疗,不可自行用药。