刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
肚子时不时阵痛还拉稀可能与急性胃肠炎、肠易激综合征、食物中毒、肠道感染或消化不良有关,可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊、双歧杆菌三联活菌散、诺氟沙星胶囊、复方黄连素片等药物。建议及时就医明确病因,避免自行用药延误病情。
蒙脱石散适用于急慢性腹泻,能吸附肠道内的病原体及毒素并形成保护层。该药对病毒或细菌性胃肠炎引起的腹痛腹泻有缓解作用,但可能引起轻度便秘。用药期间需注意与其他药物间隔两小时服用,避免影响吸收。
盐酸洛哌丁胺胶囊通过抑制肠蠕动改善功能性腹泻,适用于非感染性腹泻如肠易激综合征。可能出现口干、腹胀等不良反应,禁用于细菌性痢疾或伴有发热的腹泻患者。
双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群平衡,对抗生素相关性腹泻或消化不良引起的症状有效。需用温水冲服避免高温破坏活性,与抗菌药物联用时应间隔三小时以上。
诺氟沙星胶囊针对细菌性肠炎或痢疾杆菌感染,可抑制病原体繁殖。18岁以下人群及孕妇禁用,用药期间可能出现头痛或胃肠道反应,需避免与含铝镁制剂同服。
复方黄连素片含盐酸小檗碱等,对大肠杆菌等引起的感染性腹泻有效。服药后可能出现味觉异常,溶血性贫血患者慎用。中成药成分可能与其他药物发生相互作用。
日常需注意补充水分及电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。饮食选择低脂易消化的米粥、面条等,避免生冷、辛辣及高纤维食物。症状持续超过三天或出现发热、血便等情况应立即就医,腹泻期间保持腹部保暖,便后及时清洁会阴部防止感染。