葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
水痘一般需要7-14天可以完全康复,具体时间与患者年龄、免疫状态及护理措施有关。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,典型表现为皮肤分批出现红斑、丘疹、疱疹和结痂。发病初期可能出现发热、乏力等前驱症状,1-2天后开始出疹。皮疹首先出现在躯干,逐渐扩散至头面部和四肢,呈现向心性分布。疱疹初期为透明液体,随后变浑浊,最终结痂脱落。儿童患者通常症状较轻,7-10天可痊愈。成人或免疫功能低下者病程可能延长至2周以上,且更容易出现高热、肺炎等并发症。
极少数情况下,水痘可能引发严重并发症。免疫功能严重受损者可能出现播散性水痘,导致多器官感染。孕妇感染可能引起胎儿先天性水痘综合征。部分患者康复后病毒潜伏在神经节,多年后可能复发表现为带状疱疹。这些特殊情况需要更长时间恢复,可能需3周以上,并需住院接受抗病毒治疗。
水痘患者应保持皮肤清洁,避免抓挠防止继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,室内保持通风。发热时可物理降温,避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。接触者中未接种疫苗或未患病者需隔离观察21天。康复后仍应注意休息,逐步恢复日常活动,避免剧烈运动。若出现持续高热、呼吸困难、意识改变等症状需立即就医。