右下腹疼痛挂什么科

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

右下腹疼痛可挂普外科、消化内科、泌尿外科、妇科、急诊科。右下腹疼痛可能与阑尾炎、肠炎、尿路结石、妇科疾病、肠梗阻等因素有关。

1、普外科

右下腹疼痛常见于阑尾炎,通常表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状。阑尾炎可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关。医生可能建议进行血常规、超声或CT检查,确诊后需及时进行阑尾切除术等治疗。若伴随腹膜刺激征,需紧急手术干预。

2、消化内科

肠炎或克罗恩病等消化系统疾病可引起右下腹隐痛或绞痛,常伴有腹泻、腹胀、排便习惯改变。可能与肠道感染、免疫异常有关。医生可能开具蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、美沙拉嗪肠溶片等药物,并建议肠镜检查明确诊断。

3、泌尿外科

右侧输尿管结石可引发右下腹阵发性绞痛,疼痛可放射至会阴部,伴有血尿、尿频等症状。可能与代谢异常、尿路梗阻有关。医生可能推荐体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术,急性发作时可使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片缓解症状。

4、妇科

女性右下腹痛需排查卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、盆腔炎等妇科急症,可能伴有阴道出血、停经史、异常分泌物。妇科检查结合超声可明确诊断,治疗包括甲羟孕酮片、头孢克肟分散片等药物或腹腔镜手术。育龄期女性突发腹痛应优先排除妇科病因。

5、急诊科

突发剧烈右下腹痛伴发热、休克症状时,需立即就诊急诊科排查肠穿孔、肠系膜缺血等危重症。急诊医生会通过生命体征监测、影像学检查快速评估,必要时联合多科室会诊。肠梗阻患者可能需胃肠减压、禁食及急诊手术解除梗阻。

出现右下腹疼痛时建议记录疼痛性质、持续时间及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。急性剧烈腹痛或持续疼痛超过6小时需立即就医,就诊前暂禁食禁水。日常需注意饮食卫生,避免暴饮暴食,规律运动增强胃肠蠕动功能。女性应定期妇科检查,泌尿系统结石患者需增加饮水量预防复发。