高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
心脏支架术后危险期一般为1-3个月,具体时间与患者基础疾病、术后护理及并发症发生情况有关。
心脏支架术后1个月内是血栓形成和支架内再狭窄的高风险阶段,需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,并控制血压、血糖、血脂水平。术后1-2周可能出现穿刺部位血肿或出血,需观察伤口愈合情况。术后2-3个月血管内皮逐渐覆盖支架表面,但部分糖尿病患者或合并多支血管病变者恢复期可能延长至3个月以上。术后3-6个月为相对稳定期,但仍需持续监测有无胸闷、气促等心肌缺血症状。
心脏支架术后应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行3-5次有氧运动如快走或骑自行车,每次20-30分钟。戒烟并限制酒精摄入,男性每日酒精量不超过25克,女性不超过15克。定期复查血常规、肝肾功能及心脏彩超,术后1个月、3个月、6个月需复查冠状动脉造影。出现胸痛持续不缓解或夜间阵发性呼吸困难时须立即就医。