11个月宝宝发烧38℃怎么办

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

11个月宝宝发烧38℃可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。发烧通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境因素、出牙期反应等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝额头、腋下、腹股沟等部位,水温控制在32-34℃为宜,避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭,每次持续10-15分钟。保持室内通风,室温维持在24-26℃,避免穿盖过厚衣物。若宝宝出现寒战或不适需立即停止。

2、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀释后的苹果泥、母乳或配方奶。少量多次喂养,避免强迫进食。暂停添加新辅食,减少高蛋白、高脂肪食物摄入。若宝宝出现呕吐,可短暂禁食2-4小时后逐步恢复饮食。

3、补充水分

每15-20分钟喂食5-10毫升温水或口服补液盐溶液,24小时总饮水量需比平日增加。观察排尿次数和尿色,若4-6小时无排尿或尿色深黄需警惕脱水。可适当给予稀释后的鲜榨果汁,比例不超过1:3。

4、观察症状

家长需每小时监测体温并记录,注意有无皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡等伴随症状。若体温超过38.5℃持续4小时不退,或出现拒食、精神萎靡需立即就医。记录发烧起病时间、热型变化及用药情况供医生参考。

5、遵医嘱用药

体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液,两种药物需间隔4-6小时。禁止使用阿司匹林或成人退热药。若确诊细菌感染可能需使用头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾颗粒。用药后30分钟复测体温。

家长需保持宝宝充足休息,避免去人群密集场所。每日测量体温3-4次,发烧期间暂停疫苗接种。注意观察有无耳部牵拉痛、排尿哭闹等提示并发症的表现。若72小时内体温无下降趋势,或出现抽搐、意识改变需急诊处理。恢复期可适当补充维生素C含量高的水果泥,如猕猴桃、橙子等,帮助提升免疫力。