张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
孩子包茎手术后防止粘连需保持伤口清洁干燥、避免摩擦刺激、定期消毒护理、观察恢复情况、遵医嘱复查。术后护理不当可能增加粘连风险,需家长密切配合医疗指导。
术后24小时内需使用无菌纱布覆盖伤口,避免尿液或分泌物污染创面。每日用生理盐水或医用碘伏棉球由内向外环形消毒2次,动作轻柔避免牵拉缝线。术后3天内穿宽松纯棉内裤减少摩擦,夜间睡眠时可用医用弹力网固定敷料。术后1周内避免剧烈运动或骑跨动作,排尿时轻轻上推包皮防止尿液残留。术后2周内每日检查包皮口是否出现红肿渗液,发现异常及时就医处理。
术后3周开始遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏薄涂切口处,帮助软化痂皮预防感染。每次排尿后需用无菌棉签蘸温水清洁尿道口,保持局部通风干燥。术后1个月复查确认愈合情况,可开始每日2次手法上翻包皮练习,每次维持1分钟防止新生组织黏连。若发现包皮与龟头间出现薄膜状粘连,需在医生指导下使用医用棉签蘸取液体石蜡进行钝性分离。
术后3个月内避免使用肥皂或沐浴露直接清洗手术区域,建议使用pH5.5弱酸性儿童专用洗液。饮食上多补充优质蛋白如鱼肉蛋奶促进组织修复,适量增加维生素C含量高的猕猴桃草莓等水果。发现包皮回缩困难或排尿疼痛时,应立即停止自主处理并联系主刀医生。术后半年内每2个月复查一次,确保包皮端口形成完整且无狭窄环形成。