漏尿吃什么药可以治疗

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

漏尿可通过盐酸奥昔布宁缓释片、酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片、曲司氯铵胶囊等药物治疗。漏尿通常由膀胱过度活动症、压力性尿失禁、神经源性膀胱、前列腺增生、尿道括约肌损伤等原因引起。

1、盐酸奥昔布宁缓释片

盐酸奥昔布宁缓释片适用于膀胱过度活动症引起的漏尿,能够抑制膀胱平滑肌收缩。该药物可能引起口干、便秘等不良反应,青光眼患者禁用。用药期间需监测残余尿量,避免尿潴留。

2、酒石酸托特罗定片

酒石酸托特罗定片用于治疗急迫性尿失禁,通过阻断胆碱受体减少膀胱无抑制性收缩。可能出现视力模糊、心率加快等副作用,严重肝功能障碍者需调整剂量。建议与食物同服减轻胃肠道刺激。

3、琥珀酸索利那新片

琥珀酸索利那新片对混合性尿失禁有效,选择性作用于膀胱M3受体。服药期间可能出现排尿困难、眼压升高等情况,肠梗阻患者禁止使用。需定期评估膀胱功能改善情况。

4、米拉贝隆缓释片

米拉贝隆缓释片适用于神经源性膀胱导致的漏尿,通过激活β3肾上腺素受体增加膀胱容量。高血压患者使用时需监测血压,可能出现头痛、鼻咽炎等反应。不建议与强效CYP3A4抑制剂联用。

5、曲司氯铵胶囊

曲司氯铵胶囊可用于前列腺增生伴随的漏尿症状,具有抗胆碱能和钙拮抗双重作用。常见不良反应包括口干、消化不良,重度肾功能不全者禁用。用药期间需注意残余尿量变化。

漏尿患者日常应避免摄入咖啡因及酒精等刺激性饮品,规律进行盆底肌训练如凯格尔运动。建议记录排尿日记帮助医生评估病情,肥胖者需控制体重减轻腹压。若出现发热、腰痛或血尿需立即就医,防止泌尿系统感染加重症状。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或更换药品。