什么是经内镜胆管引流术?

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

经内镜胆管引流术是一种通过内镜将引流管置入胆管以解除胆道梗阻的治疗方法。主要用于胆管结石、胆管狭窄、胆管肿瘤等疾病引起的胆道梗阻,有助于胆汁引流、缓解黄疸和感染。该手术创伤小、恢复快,是胆道疾病的重要微创治疗手段。

经内镜胆管引流术通常在患者出现黄疸、胆管炎或胆道梗阻症状时进行。医生通过口腔插入内镜,经十二指肠到达胆管开口,在X线引导下将引流管置入胆管。引流管可以暂时或长期留置,根据病情需要选择塑料支架或金属支架。塑料支架通常需要3-6个月更换,金属支架可维持较长时间。手术前需要进行凝血功能、肝功能等检查,评估患者手术耐受性。术后需要观察有无出血、胰腺炎、胆管炎等并发症,并定期复查支架通畅情况。

术后患者应注意清淡饮食,避免油腻食物,保持引流管周围皮肤清洁干燥。出现发热、腹痛、黄疸加重等情况应及时就医。长期留置引流管者需遵医嘱定期复查,必要时更换支架。保持规律作息,适当运动有助于恢复,但应避免剧烈活动。戒烟限酒,控制基础疾病如糖尿病、高血压等,有助于减少并发症风险。