冠状动脉造影能检查出冠心病吗

冠状动脉造影可以检查出冠心病。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，能够直接观察冠状动脉的狭窄或阻塞情况，明确病变位置和程度。

冠状动脉造影通过向冠状动脉注入造影剂，利用X线成像技术显示血管内部结构。该方法可清晰识别动脉粥样硬化斑块、血管狭窄程度以及血栓形成等病理改变。对于典型心绞痛症状患者，造影能准确判断是否存在心肌缺血相关的冠状动脉病变。检查过程中还能评估侧支循环建立情况，为后续血运重建治疗提供依据。

少数情况下冠状动脉造影可能出现假阴性结果，例如冠状动脉痉挛或微血管病变导致的胸痛。血管痉挛可能在未诱发状态下表现正常，微血管病变则因血管直径过小而难以显影。对于此类情况需结合负荷试验、冠状动脉CT血管成像或血管内超声等辅助检查综合判断。部分心肌桥压迫也可能在舒张期被误判为正常。

建议存在胸闷胸痛等症状的患者及时就医检查，冠状动脉造影患者需提前评估肾功能和造影剂过敏风险。术后需密切观察穿刺部位出血情况并适量饮水促进造影剂排泄，避免剧烈运动。日常应控制血压血糖血脂，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食和规律作息，遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。